Waar ga jij bevallen: thuis of in het ziekenhuis?

Heb jij al een keuze gemaakt over waar je wilt bevallen? IkZwanger zette alle voor- en nadelen van beide plaatsen voor je op een rij.

Het grootste deel van de zwangere vrouwen kan zelf beslissen waar ze wil bevallen. De keuze om thuis of in het ziekenhuis te bevallen kan best lastig zijn. Beide plekken hebben zo hun voor- en nadelen. Thuis ben je waarschijnlijk meer ontspannen, maar bevallen in het ziekenhuis geeft sommige vrouwen een ‘veiliger’ gevoel. Vrouwen die tijdens de zwangerschap en de bevalling een grotere kans hebben op complicaties, hebben meestal geen keuze. Vaak worden zij tijdens de zwangerschap begeleid door een gynaecoloog en bevallen ze op medische indicatie in het ziekenhuis. Maar of je nu thuis of in het ziekenhuis wilt bevallen, zorg in ieder geval dat je vanaf week 37 het zogenoemde ‘ziekenhuiskoffertje’ klaar hebt staan.

Voordelen van een thuisbevalling
Veel vrouwen voelen zich thuis het beste op hun gemak. Het opvangen van de ontsluitingweeën gaat thuis makkelijker. Je kunt je vrij bewegen, de houding aannemen die je het fijnste vindt en doen waar je zin in hebt. Het is thuis bijvoorbeeld ook gemakkelijker om onder de douche of in bad te gaan.

Uit onderzoek is gebleken dat vrouwen die thuis bevallen, minder vaak tijdens de bevalling naar de gynaecoloog verwezen worden. Dat wil zeggen dat thuis het natuurlijke geboorteproces langer wordt afgewacht. Ingrijpen door middel van bijvoorbeeld een zuignap gebeurt thuis niet. Daarnaast wordt ook minder snel een knip gezet, waardoor je minder kans hebt op overmatig bloedverlies.

Het feit dat er meer tijd en rust is om de geboorte natuurlijk te laten verlopen, verkleint de kans op complicaties. Hoe minder er tijdens de bevalling wordt ingegrepen, hoe beter de baarmoeder na de bevalling reageert. Zo kan de baarmoeder beter samentrekken om het bloedverlies zo gering mogelijk te laten zijn.

Tijdens een thuisbevalling wordt minder vaak medicatie gegeven. Bij een normale, goed verlopende bevalling is medicatie niet of nauwelijks nodig. Uit onderzoek is gebleken dat een thuisbevalling geen nadelige gevolgen heeft voor het kind.

Nadelen van een thuisbevalling
Bij een normale bevalling komen er weinig problemen voor, maar als die er wel zijn duurt het even voordat je in het ziekenhuis bent. Het kan dan gebeuren dat je tijdens het persen nog naar het ziekenhuis moet.

Het kan ook voorkomen dat je na de geboorte van je kind alsnog naar het ziekenhuis moet, bijvoorbeeld als de nageboorte niet vlot wil komen. Of als er sprake is van te veel bloedverlies.

In het algemeen is bij een thuisbevalling minder snel specialistische hulp bij complicaties aanwezig.

Wat zijn de voor- en nadelen van een ziekenhuisbevalling?

Voordelen van een ziekenhuisbevalling

• bij problemen is specialistische hulp snel ter plaatse

• in het ziekenhuis is het gemakkelijker om sterke pijnbestrijding toegediend te krijgen. Dit kan van belang zijn als je uitgeput raakt en het moeilijker wordt de weeën op te vangen

• ook voor de baby is bij nood specialistische hulp snel aanwezig

• door een ziekenhuisbevalling wordt je thuissituatie ontlast

Nadelen van een ziekenhuisbevalling

• in een ziekenhuis wordt het natuurlijk beloop korter afgewacht en wordt sneller ingegrepen. Zo zal er sneller ingeknipt worden, terwijl een scheurtje meestal makkelijker en met minder pijn geneest. Een afwachtende houding draagt bij aan minder bloedverlies tijdens en na de bevalling

• in een ziekenhuis wordt vaker gebruik gemaakt van medicatie, bijvoorbeeld om de weeën te stimuleren of om de pijn wat te verzachten

• douchen, in bad gaan, de houding aannemen waar en hoe je maar wilt, is thuis gemakkelijker

• in een ziekenhuis heb je minder privacy dan thuis

• door de wisselende diensten kan je tijdens de opname en bevalling met verschillende mensen te maken krijgen. Juist tijdens een intieme gebeurtenis als de bevalling wordt dit vaak niet als plezierig ervaren.

Andere mogelijkheden
Er zijn nog meer mogelijkheden. Je kunt bevallen in een kraamhotel, kraamsuite of een geboortecentrum. Een kraamhotel vervangt als het ware je huis: je mag hier alleen bevallen als er op voorhand geen medische complicaties worden verwacht en je eigen verloskundige begeleidt de bevalling. Als je huis erg klein is, of als je opziet tegen de nachten zonder de kraamverzorgster is dit een fijne mogelijkheid. Ook als je meerdere kinderen hebt en even tijd wilt hebben voor jezelf en de nieuwe baby, of als je alleenstaande moeder bent, biedt het kraamhotel uitkomst. Een geboortecentrum is een compromis tussen een thuisbevalling en een ziekenhuisbevalling. Hier krijg je ook goede medische begeleiding, maar je kunt je ook door een hulpverlener (zoals je yogadocent) terzijde laten staan. Of je moeder of hartsvriendin. Je bent niet overgeleverd aan de schema’s en flexibiliteit van het ziekenhuispersoneel, maar bepaalt zelf wanneer er wat gebeurt, terwijl je alles op elk moment aan een deskundige kunt overdragen.

Hoe maak je een goede keuze?
Eigenlijk is het heel moeilijk om van tevoren te beslissen waar je gaat bevallen. Je weet immers niet hoe de bevalling gaat verlopen en hoe je je dan voelt.
De volgende punten zijn daarom belangrijk bij het maken van de keuze.

De keuze is niet definitief
De keuze die je nu maakt, is niet definitief. Wanneer je besluit thuis te gaan bevallen, maar op het allerlaatste moment toch liever naar het ziekenhuis gaat, is dit geen probleem. Je verloskundige of huisarts werkt samen met bepaalde ziekenhuizen en kan altijd op het moment dat jij dat wilt een ziekenhuisopname regelen.

Ook wanneer je nu besluit om in het ziekenhuis te bevallen, is dat geen definitieve keuze. Het komt regelmatig voor dat het eerste deel van de bevalling zo goed verloopt dat je het niet nodig vindt om naar het ziekenhuis te gaan en liever thuis blijft. Dat is geen probleem.

Probeer daarom nu alleen zo goed mogelijk in te schatten waar je denkt dat je je het prettigst zult voelen. Het is vaak een rustgevend idee om te weten waar je bevalling hoogstwaarschijnlijk plaatsvindt.

Omdat de plaats van de bevalling op het allerlaatste moment nog kan wijzigen, is het verstandig je op beide scenario’s voor te bereiden.

Meer lezen over bevallen?

> Pijnbestrijding bij bevalling in ziekenhuis

> Pijnbestrijding bij bevalling thuis

> Bevallingsfases